不是爆胎是爆血管 動靜脈畸形險喪命

駕駛開車在高速公路上，有的人不是輪胎爆胎，而是意外爆血管，實在非常危險！一名35歲梁先生，在高速公路駕車時，突然發現右手、右腳不能動，嚇出一身冷汗，坐在副駕駛座的親人發現不對勁，趕緊扶住方向盤，拉住手煞車，才免去連環車禍的大災難。檢查發現，梁先生腦中的動靜脈畸形，如同水管亂綁糾結成一團，血管再也承受不住而爆開，差點喪命。

雙和醫院神經血管外科主任葉宜憲指出，正常人的血管應該是動脈、小動脈、微血管、小靜脈、大靜脈，動靜脈畸形的病患卻是動脈、小動脈、動靜脈畸形、靜脈，本該是血流較慢的靜脈中，流著奔騰的血流，隨時可能衝破血管，造成大出血。血管畸形也會隨著時間而變大，威脅倍增，病患通常在20歲到30歲時爆血管，年紀輕輕就腦中風，甚至死亡！

病患緊急轉院到雙和醫院，進行檢查時發現，該病患的左腦區的動靜脈畸形已經破裂，也就是年輕的腦中風，因為血管爆裂導致右手、右腳不能動，決定進行開顱手術，摘除畸形的血管，手術後，術後恢復良好。

動靜脈畸型手術最困難之處在於先要找到血流的供應來源，因為血管充血，只要一碰到就可能發生難以挽回的大出血，還要在不傷及腦組織的情況下，將周邊腦組織剝離，才能順利把畸形的血管摘除，對醫師是非常艱鉅的挑戰。

葉宜憲指出，手術的成功與否，要看畸形的位置、大小與複雜程度，在熟稔的有經驗醫師操刀下，摘除動靜脈畸型血管的成功率是很高的。對於已經造成大出血的病患，完全切除畸形血管的手術更是必要措施。

動靜脈畸形就像一顆不定時炸彈般放在腦中，難以發現，通常是腦出血時才發現。根據統計，10%的患者會因出血性中風死亡，30%到50%的患者會造成永久性的神經功能損傷，臨床上，可採取開刀、栓塞、加馬刀治療。

雙和醫院神經外科主治醫師蘇鈺凱呼籲，年輕人突然發生劇烈且持續的頭痛及遲發性癲癇，可能是動靜脈畸形的警訊，建議民眾應時時注意自身健康發生的變化，如有疑慮時應盡速就醫檢查，以避免遺憾發生。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,68&id=11777

文章來源: 中時

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